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原料药涨价致部分“救命药”告急

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2019-07-11 18:33:56

华雪根摄(人民视觉)

原料药价格暴涨乱象给药品生产企业带来的压力,正逐渐向医疗机构、用药患者传导。记者在浙江、上海、辽宁等地调研发现,不少医院的一些“救命药”出现了短缺的情况,危及患者健康。原料药包销、垄断、涨价等乱象亟待遏制。

发挥“合作社 ”的主体作用,围绕农民群众最关心最直接最现实的利益问题,加快补齐发展短板,就会让农户拥有更多实实在在的获得感、幸福感、安全感。毋庸置疑,在“合作社 ”每类主体都有不同的功能定位。生产需要农户去完成,而生产组织、农资统购、技术支持等事情,则需要合作社来完成。开拓市场、品牌营销、延伸产业链、提高附加值等等,则应交给龙头企业去承担。当“龙头企业 合作社 农户”的桥梁纽带作用充分发挥,利益联结紧密,所有的主体能动性就会充分释放出来。

罗女士称,27日总部给她打了电话,说给家长三个选择,“一是转到其他小区,二是继续等半年,等培训机构在其他地方开业,三是转成在线网络课程”。罗女士表示,她都不相信对方说的话,希望校方能全部退款。

中国公民出境旅游人数14972万人次,比上年同期增长14.7%。

(一)认知层面:社会议题的关注度聚焦

《 人民日报 》( 2019年03月24日 06 版)

市政协五届三次会议以来,共收到提案214件,立案202件,立案率94%,交办63个承办单位办理,年内已全部办结,办复率100%。提案工作取得了显著进步。目前,玉林市政协正在积极总结经验,探索建立界别提案的提出机制、提案办理的考核机制等长效机制,强化民主监督性提案的督办落实,认真学习自治区政协及其他地市政协提案工作的好经验、好做法,以不断推动玉林市政协提案工作高质量发展,服务全市经济社会发展大局。(记者 陈津远 通讯员 张玉华)

反垄断需重罚更需科学监管

林福生在华山镇华联村村口写生。

辽宁省医药对外贸易有限公司是该省药品短缺信息动态监测的哨点之一,公司副总经理张杰表示,一旦药品因各种原因出现原料停产、进口难等问题,供应厂家会第一时间告诉配送企业,配送企业通过系统上报卫计委并通知相关医院,药品管理部门和使用部门调配送药、寻找替代药。

中国医药企业管理协会副会长王学恭建议应持续强化环保安全监管,倒逼原料药产业转型升级,提高原料药集约化生产水平,促使企业在调整产品结构、采用先进技术的过程中走上“近零排放”和绿色生产的轨道。(记者黄筱彭卓龚雯)

四月二十九日,四川省文化和旅游发展大会在成都召开。本报记者欧阳杰摄

4月10日,台积电发布了一季度运营数据,报告显示一季度台积电营收出现了逾一成的下滑。台积电2019年一季度综合销售额达2187亿新台币(约合71亿美元),同比下降11.8%,比去年四季度下跌24.5%,略低于分析师此前预期的2211亿元新台币。

据了解,辽宁省也曾一度出现因原料压力无法正常供应的药品,包括临床休克抢救药盐酸多巴胺、抗心律失常药及局部麻醉药盐酸利多卡因等多种临床救命药、常用药和低价药。这些临床低价药、常用药短缺后,如无代替药则会影响临床医疗质量和救治水平,甚至可能导致患者因此错过最佳抢救期、治疗期。

上海一家医院内部人士表示,医院平时遇到临床常用低价药缺货的现象次数不少,有时有的药品买不到,是因为厂里宁愿囤积不发货而在等待调价。据反映,心内科的强心药西地兰因为原料涨价,制剂缺货了很长时间,后来价格上调后供货稳定。另外最近甲硝唑栓、吲哚美辛栓等药供货则不稳定。

此前,根据民航局有关规定,机票销售代理业务范围分为两级资质:一级代理资质和二级代理资质,其中一级代理资质可以销售国际机票,二类代理资质只能销售国内机票,但无论是一级代理资质和二级代理资质,都需要申批。由中国航协负责对代理资质认定。

藤田高景说,日本很多企业在中国投资办厂,产业链已经把中日产业界紧密联系在一起。所以,美国对中国挑起经贸摩擦、打压中国企业,同时也是在伤害日本企业。日本产业界都希望中美经贸摩擦早日平息。

“在此监测机制建立前,药品供应多凭以往数据及经验,对药品消耗变化不敏感,反馈滞后。”辽宁省肿瘤医院药品库房负责人刘硕表示,短缺药品监测机制建立后,药品消耗和库存等信息得以实时反馈,有关部门、配送企业、医疗机构三方联动、信息互通,提高了药品供应保障力度和效率。

这是今年两会期间,《海客两会视点》融媒体报道的一个工作场景。当天完成采访、当天将视频节目制作完毕,当天全渠道海内外推广,而同步的图文报道也在当天传到夜班,并于第二天见报,重点稿件向海外主流华文媒体推送。

在辽宁市场上同样出现了部分药品供应紧张、价格也随之上涨的情况,一医院药品库房负责人介绍,如治疗脑瘤的卡莫司汀注射液、治疗多种肿瘤疾病的注射用尼莫司汀等,出现了由于原材料问题供应不足导致的紧缺情况,治疗乳腺癌的注射用氟尿嘧啶涨价,从原来的几毛钱涨到了几十块钱。

湖南一制药公司负责人认为,原料药垄断的手段越来越隐蔽,“着火一处救火一处”的查处惩罚是必须的,但科学监管才能发挥持续作用。

医药行业资深投资人周明华透露,近年来还有一些中间商采用控制某个品种的全部原料药供应的方式,大幅抬高产品价格,这些恶意“炒药”的中间商盯住批文较少的原料药厂家,囤积居奇获取高额利润,“加上新批一个原料药许可证时间很长,原来的少数企业可以在较长时间里处于市场支配地位。”

2018年12月,国家市场监管总局开出了反垄断法实施10年来,原料药领域反垄断案件的最大一笔罚单:对三家冰醋酸原料药生产企业作出行政处罚,没收违法所得及罚款共计1283.38万元。冰醋酸作为原料药,主要用于血液透析浓缩液的生产。

“朋友圈、微信群时常会看到医生帮病人求药的信息,浙江省主要医院的药剂科负责人组建了专门的群,用于沟通药物短缺信息。”浙江省一三甲医院药剂科主任说,随着原料药涨价更多药品出现短缺情况,大多数是临床上已经形成固定用药习惯的普药。

由于原料药耗能高,污染较为严重,在产业结构调整指导目录中多被列为限制类投资项目。有业内人士提到,全国不定期地进行环保巡查,使得一些达不到环保要求的小企业无法生存,使得原料上游中间体生产极不稳定,造成供货不及,导致价格不断攀升。

以北京市东城区为例,在2018年区教委第二次事业单位公开招聘人员的需求中,全部18个初中教师岗位,都要硕士研究生,小学教师岗位中也有不少要求硕士研究生。

据介绍,以往国债发行的时间,大致是每年的3月至11月的10日至19日,销售火爆,基本上都是开售的当天即告罄。储蓄国债“随到随买”,虽然只是一个月的试点,但对个人投资者来说是好消息。

辽宁省医疗保障局医药价格和招标采购处处长张强介绍,部分原料药被企业人为控制,一旦医院和地方采购价不能满足其预期,就以药品短缺为由相要挟,制剂企业和医院都处于被动角色,缺乏议价资本。“这些药品不能正常供应,一部分是因为原料短缺问题导致药品无法生产的‘真短缺’,也存在部分原料药被人为控制甚至垄断,因采购价未能谈拢导致的‘伪短缺’。”

环保的高要求和批文有限导致生产企业数量少,仅剩一两家企业供应的情况已经形成了“事实垄断”,中间商更容易操作“买断包销”的模式。

“最大罚单”遏制垄断仍需动态监测、科学管理

原料药供应难常用药、“救命药”频频告急

为了规范房地产经纪市场的秩序,让市民买卖房更安全。4日,哈尔滨市政府发布《关于进一步加强房地产经纪机构经营行为管理的意见》,哈市全面推行房屋买卖合同统一文本,建立房地产经纪行业管理平台,从业人员违规向社会公示,严重失信者实行行业禁入。

此次合作将建设“健康云”,作为全市政务云的重要组成部分,形成统一的云计算资源池和存储资源池,部署Health DSP大数据平台,建设完善的大数据标准、安全和支撑保障体系,基于大数据平台建设完善全民健康信息平台,实施全市各级医疗机构和公共卫生领域全量医疗健康数据汇集,逐步形成全市统一的健康医疗大数据资源池和分类数据服务目录,实现全市各类健康医疗数据互通共享,建设完善天津健康医疗大数据标准、安全和支撑保障体系。

专家认为,非洲猪瘟不是人畜共患病,虽然对猪有致命危险,但对人没有任何危害,属于只传猪不传人型病毒,不会影响食品安全。开展猪肉制品病毒核酸检测,可为防控溯源工作提供线索。

国家市场监管总局反垄断局滥用行为调查处处长刘健也公开表示,原料药领域垄断行为时有发生,损害患者和医药生产企业合法权益,破坏公平竞争的市场秩序,监管部门将持续加强原料药领域反垄断执法。

沈阳医学院附属第二医院药剂科主任卢熠建议,在目前短缺药品定点生产、国家和省两级储备的基础上,医院结合实际情况,并按照临床使用趋势预判,订购一定时间内所需的易短缺药品。同时,为避免药品原料涨价或产量不足造成药品短缺,建议对短缺药品的原料生产制定一些引导政策,以保证短缺药原料的来源稳定。

在组织开展企业“亩产效益”综合评价的基础上,江西将建设企业“亩产效益”大数据管理平台,对企业开展考核评价并通过相应的奖惩措施,实行差别化的资源配置和政策支持及限制,引导企业加强技术、管理、制造方式、商业模式等创新,加快企业“亩产效益”提档升级。

原料药涨价原因何在

22日,新疆维吾尔自治区总工会召开十二届二次委员(扩大)会议,总结2018年工会工作,部署2019年工作任务。自治区党委常委、自治区总工会主席沙尔合提·阿汗出席会议并讲话。

2017年5月,原国家食品药品监督管理总局提出建立药用原辅料和包装材料备案信息平台。“原料药的生产将步入‘备案管理’时代,比起此前的审批机制将更加容易获得批文,增加合格的供应商,选择多家国内和国外供应商一起,以便应对因不同因素造成物料紧缺情况。”康恩贝集团有限公司董事长胡季强说。

饭后马上喝水不能减肥很正常,但饭后一段时间喝水是可以的。因为正是肠胃蠕动开始对食用进去的食物进行消化和分解的阶段,这个时候如果喝水,能够更加有效的促进肠胃对于食物的消化作用,减少肠胃的负担,不利于脂肪的囤积,这样才能够起到良好的减肥的作用,而且对于身体健康也有一定的好处。

与此同时,一批重点区域建设将加快步伐,包括促进大运河沿线文化旅游的融合提升,积极推进海南国际旅游消费中心、横琴国际休闲旅游岛以及平潭国际旅游岛等重点旅游区建设,打造一批知名度高、吸纳能力强、游客满意的旅游目的地。

案件八:临汾警方侦破徐某生产、销售伪劣牙科医疗器械案

中国医药企业管理协会研究分析认为,我国生产的原料药中,很多品种只有个别企业能正常生产,一些曾经获得生产文号的企业,在不断提高的环保标准下难以满足生产条件,导致批文闲置。

记者在国家市场监管总局官方网站上查询部分价格涨幅大的原料药发现,拥有这些原料药生产批文的企业少,少则两三家,较多的也只有十余家,例如马来酸氯苯那敏(又名“扑尔敏”)有GMP认证的企业只有沈阳新地药业有限公司、河南九势制药股份有限公司两家,而有“马来酸氯苯那敏”成分的药品有2110种,产能跟不上,而原料药市场需求又很旺盛。

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